第四代试管婴儿是个通称，大家比较熟识，只不过目前的正式中文名称是卵子卵置入前生物学检验控制技术（PGT），1989年首次应用于辅助生殖医学治疗，旧石器时代已经十多年了。

第四代是第一、字章的改良版吗？

第四代是相对于第字章第四代来说的。

第字章试管婴儿指的是精卵试管婴儿卵子时，使用自然卵子的形式，卵子和卵子被收容在培育基中，放任它们韦阿宝，民主自由结合。

第四代试管婴儿指的原因在于卵子生机非常有限，官事，或是卵子机壳Cybard（透明化带极度），导致韦阿宝无法修得真命天子，只能由医师选取一个强健的卵子，直接转化成到卵子胃部完成卵子过程，单纯蛮横但是开拓性。

那第四代又是什么样一个卵子形式呢？

只不过，并非所以一两件事，第四代并并非第字章第四代的改良版，跟卵子形式没有半块钱关系哦。

在医学工作中，医师会发现有些患者谁知分娩了，但又意外发生了难产，其原因原因在于卵子卵等位DNA极度，所以是不是可能在展开卵子卵移殖前就明确卵子卵是否极度呢？

有！第四代试管婴儿干的是这个。

第四代试管婴儿指的是，他们有了卵子卵之后，先不心急移殖，而是Fossat卵子卵展开生物学分析，选取出等位DNA或是DNA正常的卵子卵来展开移殖，这样就可以保证DNA型的身心健康，属于优生专业领域。

单纯点说，四代是将字章卵子的卵子卵培育至卵泡阶段，对卵泡中3~5个inhibits细胞核的遗传信息检验，选取可移殖的卵子卵。

PGD、PGS、PGT，心急不清楚？

讲完基本原理，他们来聊聊第四代试管婴儿中文名称的演进。

PGD

第四代试管婴儿最早的中文名称是卵子卵置入前生物学确诊，全称PGD（Preimplantation genetic diagnosis），是充斥着试管婴儿控制技术的出现而问世的。PGD其中的D是确诊的意思，最初只能确诊出少量的几个特定的等位DNA极度疾病，如等位DNA平衡易位，性联锁遗传性疾病，用的确诊方法也是早期的FISH法，FISH法需要特定的探针，只能检验非常有限的几条等位DNA，而忽略了其他等位DNA的检验，比较局限。

PGS

因此，PGD、PGS都是第四代试管婴儿。

PGT

为了规范中文名称，2018年世界卫生组织将PGD和PGS合并，统一称为卵子卵置入前生物学检验，全称PGT（Preimplantation genetic testing）。随着第四代试管婴儿医学应用的广泛开展，能够检验的遗传病种也越来越多，从特定的单一等位DNA极度，到单DNA病，到非整倍体卵子卵的筛查等，它们采用的检验方法也不尽相同。为了更清楚地表明检验的目的及方法，又问世了几个新的名词，即PGT-A，PGT-M和PGT-SR。

PGT-A

PGT-A，卵子卵置入前非整倍体生物学筛查（PGT for Aneuploidies），正常人的等位DNA应该是23对，共46条，如果卵子以后卵子卵或卵子卵的发育过程中出现等位DNA复制的极度，也是拷贝走样了，某一对等位DNA上多了或是少了一条等位DNA，就被称作为非整倍体。如果这样的卵子卵被移殖进了胃部，绝大多数都逃不了难产的结局，偶有能够出生的也是有缺陷的，著名的唐氏综合征是21对等位DNA上出现了3条等位DNA。

在展开试管婴儿治疗的人群中，非整倍体出现的概率还是很高的，特别是年龄大的，反复种植失败的患者，因此，PGT-A的应用也越来越多。

PGT-M

PGT-M，卵子卵置入前单DNA病生物学筛查（PGT for Monogenic/Singlegene defects），能帮助那些家族中携带有遗传性单DNA疾病的夫妇，使他们可以生育正常或隐性致病DNA携带者（不发病）的DNA型。

现实中有很多遗传病是由于等位DNA中某个DNA的极度所导致，色盲、血友病、先天性聋哑、白化病、苯丙酮尿症、抗维生素Ｄ佝偻病、多指并指、软骨发育不全等等，夫妻一方携带显性致病DNA、夫妻双方都携带隐性DNA，或是有特定遗传疾病家族史的夫妇为单DNA疾病高风险妊娠夫妇。

PGT-SR

PGT-SR，即卵子卵置入前等位DNA结构变异生物学筛查（PGT for Chromosomal Structural Rearrangement），主要用于等位DNA结构重排携带者，即平衡易位或是罗氏易位患者。这些患者的卵子卵正常或是携带型的比例只有10-30%，通过PGT-SR控制技术可以筛查出这些正常或是携带型卵子卵用于卵子卵移殖，以减少难产的发生。

但常规的PGT-SR控制技术不能区分完全正常型卵子卵和易位携带型卵子卵，仍有约50％的可能生育平衡易位携带者子女，长大后将再次承受反复难产、死胎、生育畸形儿等风险。

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